このページは、だれ向け？
医師（診断書を書く人）内科などの一般外来で頼まれることが多い、免許の申請に使う診断書の書き方です。全部の章を読んでください。
受付・事務とくに「対象の職種」（持ってくる様式の確認）と「料金・期限・発行」の章を見てください。
「欠格事由（けっかくじゆう＝その資格をもてない条件）」のうち、精神の機能と薬物中毒について、「当てはまらない」ことを証明する診断書のまとめです。
1章どの職種の診断書？ 何を確かめる？
職種によって、証明する中身が少しちがいます。患者さんが持ってきた様式（決まった用紙）を必ず確認してください。
A
医療従事者
医師・看護師・薬剤師・PT／OT（理学療法士・作業療法士）など
- 精神の機能の障害：仕事を正しく行うための、認知（理解する力）・判断・意思疎通（話が通じること）に支障がないか。
- 薬物中毒：麻薬・あへん・大麻の中毒者ではないこと。
B
美容師・理容師
- 精神の機能の障害：仕事を正しく行うための、認知・判断・意思疎通に支障がないか。
※薬物中毒の項目は、ふつうは入っていません。
C
その他
警備員・登録販売者・銃砲の所持 など
- 職種によって「アルコール中毒」や「自己コントロール能力（自分をおさえる力）」を問われることがあります。
2章診察のポイント（判断のものさし）
原則は 問診と視診。「疑いがない」と判断できれば、特別な精密検査なしで作成できます。
問診＝話を聞いて調べること。視診＝目で見て調べること。
問診
- これまでの病気（既往歴）
- いま通院しているか（精神科など）
- 薬物を使ったことがあるか
視診（皮膚）
- 腕などの静脈（血管）にそった 注射のあと（針のあと） がないか
視診（眼）
- 瞳孔（ひとみ）の異常：縮瞳（小さくなる）・散瞳（大きくなる）
- 結膜（白目の部分）の充血
- 視線の定まり方
言動（言葉と行動）
- 会話がきちんと成り立つか
- 気持ちが安定しているか
- 身なりや態度に、不自然なところがないか
3章尿検査（薬物スクリーニング）のやり方
スクリーニング＝ふるい分けの検査。次のようなときは、簡易キット（イムノクロマト法＝線が出るかどうかで判定する簡単な検査）を使います。
- もっと客観的な（だれが見てもわかる）証拠を残したいとき
- 決まり（規定）で検査をすることになっているとき
THC（大麻）と MOR/OPI（あへん系／モルヒネ）を、最低限ふくむものがおすすめです。
おすすめの項目
- 最低限、THC（大麻）と MOR/OPI（あへん系／モルヒネ）をふくむもの。
注意：まちがって陽性が出ることがあります（偽陽性）
かぜ薬（コデインなど）や、一部のふだん飲んでいる薬で、陽性と出ることがあります。
陽性のときは、飲んでいる薬の確認やもう一度検査することを考えます。
4章料金・期限・発行のしかた
料金の相場（よくある金額のめやす）です。自費（保険を使わない）・税込です。
料金の相場自費・税込3,000円 〜 6,000円
問診・視診だけ3,000円〜5,000円 程度
尿検査をふくむとき上の金額に足す＋3,000円〜5,000円 程度
期限が切れないよう、本人に伝えてください。
| 有効期限 | 多くの資格で 「診断日から1か月以内」（まれに3か月）。期限切れに気をつけるよう、本人に伝えてください。 |
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| 発行 | その日のうちに渡す（即日発行）のが好まれます。患者さんが持ってきた決まった様式に、記入・捺印（ハンコを押す）します。 |
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5章専門医への紹介（リファー）を考える
こんなときは
- 精神の病気で通院している
- 言動に明らかな異常があって、判断に迷う
→ 主治医（精神科医）による診断をすすめるのが無難です。
資格申請用診断書（精神機能・薬物中毒）作成ガイド V1（2026年4月7日作成／医療法人博清会 理事長）の要約です。料金は相場（めやす）として書かれたものです。
正式版（PDF）は 博清会マニュアル（正式版） から開けます。